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如何通过精液报告“直观的”判断生育能力

男性不育 男性不育 95 人阅读 | 0 人回复 | 2022-05-13

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门诊经常有备孕查精液的朋友,拿到报告单后问我们能不能怀孕?今天我们就简单的分析一下,如何通过精液报告单,直观的判断生育能力。
1、首先要明确,如果最近一周有过量饮酒、过度劳累、X线或CT检查、泡热水澡或蒸桑拿这些情况,不建议检查,这些因素对精子的损伤比较大,可以快速造成精子指标下降
2、精液质量是有波动的,他会根据男性的体质、饮酒状况、劳累状况等有相应的波动,会有时高时低的状况。
但是如果你的精子活力和密度都很好,大概率表明你的生育能力是没有大问题的。但是如果密度或者活力比较低,属于中重度的少精或者弱精,即使你的身体状态处于低谷期,也表示你的精液状态不好,对怀孕有一定的影响。如果两次检查数值都不好,基本上就可以确定对怀孕有一定的影响,需要及时治疗。
3、大家看精液报告的时候,不要只看数值。我经常在门诊反复给大家强调,精液的检查随机性很强,经常有波动性。我们千万不要只盯着具体的数值,重点是看数值的区间。比如说前向运动精子5%或者9%,都在10%的水平以下,都属于重度弱精,代表的精子活力水平是基本相似的,都说明精子活力很低,怀孕的几率比较低;前向运动精子34%或者41%,代表的精子活力水平都在正常活力的区间内,说明精子的活力是正常的,怀孕的几率是比较高的。再强调一下,大家不要盯着具体的数值,重点看各个指标的区间范围。
4、精液常规检查只是生育能力的其中一个参考指标,虽然很重要,但不是和生育能力呈绝对正相关。也就是说即使你的活力或者密度比较低,也有怀孕的几率,反之即使你的活力或者密度很高,也比代表很快就能怀上。在生殖中心经常就有一部分患者,男女双方所有的生育相关检查都是正常的,甚至很好,但是就是怀不上,最后只能做人工授精或者试管。
5、无论精液质量好坏都建议每个月正常备孕,中药调理期间也可以正常备孕。不要因为精液指标不达标就放弃备孕,或者一定要等到指标正常以后再备孕,这个观点是错误的正常夫妻备孕期间每个月的怀孕率在10-20%,即使你的指标不是很理想,也是有怀孕几率的,所以不要放弃每个月仅有的几天受孕机会。并且在治疗,尤其是中药调理期间是可以正常备孕的,适当适量的服用中药,可以改善精液的指标,提高怀孕几率,并且对精子不会有影响,对于下一代也没有影响,大家可以放心备孕。

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<hr><hr>本文系安徽省中医院 生殖中心 蒋平 副主任医师发布,未经授权,请勿转载。(蒋平,生殖中心副主任医师,硕士生导师,安徽省名中医经验传承人,中华中医药学会中医生殖委员会委员,中国性学会中西医结合生殖医学委员会委员)
安徽省中医院 生殖医学中心(生殖与男性病专区)特色诊疗:
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